1 décembre 2025

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Rétinopathie diabétique : comment protéger ses yeux quand on est diabétique ?

Symptômes, risques, traitements et conseils essentiels pour préserver sa vision La rétinopathie diabétique est l’une des complications les plus fréquentes du diabète. Elle touche la rétine et peut entraîner une baisse de vision si elle n’est pas dépistée et traitée à temps.Bonne nouvelle : une prise en charge régulière permet souvent de préserver la vue. Voici tout ce qu’il faut savoir pour protéger ses yeux quand on est diabétique. Comment le diabète endommage-t-il les yeux ? Le diabète fragilise les vaisseaux sanguins de la rétine, la partie de l’œil qui capte les images. Lorsque le taux de sucre dans le sang est trop élevé, cela provoque : une fragilisation des capillaires rétiniens, des micro-hémorragies, des fuites de liquide, un épaississement de la macula (œdème maculaire), la formation de vaisseaux anormaux (néovaisseaux). Sans traitement, ces anomalies peuvent conduire à une perte progressive, puis sévère de la vision. Quels sont les symptômes du diabète de l’œil ? La rétinopathie diabétique évolue longtemps sans aucun symptôme, d’où l’importance du dépistage. Lorsque les signes apparaissent, ils peuvent inclure : une vision floue, des difficultés à lire, des taches sombres dans le champ visuel, des déformations visuelles, une sensibilité accrue à la lumière, des couleurs moins nettes, une baisse brutale de vision (dans les formes sévères). Toute modification de la vision chez un patient diabétique doit alerter. Comment soigner le diabète dans les yeux ? Il existe plusieurs traitements selon le stade de la maladie : 1️⃣ Contrôle strict du diabète C’est la base du traitement. Un bon équilibre glycémique ralentit l’évolution de la rétinopathie. 2️⃣ Injections intra-vitréennes (anti-VEGF) Elles réduisent l’œdème maculaire et stabilisent la vision.Efficaces dans les formes œdémateuses et prolifératives. 3️⃣ Laser rétinien Utilisé pour traiter les zones ischémiques et prévenir la formation de néovaisseaux.Il réduit le risque de complications sévères. 4️⃣ Chirurgie vitréo-rétinienne (cas avancés) Indiquée en cas d’hémorragie intra-vitréenne importante ou de décollement tractionnel de rétine. 5️⃣ Traitement des facteurs associés pression artérielle, cholestérol, poids, tabac. Plus le traitement débute tôt, meilleurs sont les résultats. Est-il possible de devenir aveugle à cause du diabète ? Oui, le diabète peut rendre aveugle s’il n’est pas surveillé ou traité, en particulier dans les formes prolifératives avancées. Cependant, la plupart des cas de cécité peuvent être évités grâce à : des examens réguliers, une prise en charge rapide des anomalies,  un bon contrôle du diabète. La rétinopathie diabétique est prévisible, détectable et traitable.La cécité peut donc être largement évitée avec un suivi rigoureux. Comment protéger ses yeux quand on est diabétique ? Voici les recommandations essentielles : 1. Faire un examen ophtalmologique régulier 1 fois par an minimum, plus souvent en cas de rétinopathie avérée. 2. Stabiliser son taux de sucre La meilleure manière de ralentir la progression. 3. Contrôler la tension artérielle et le cholestérol Ces facteurs aggravent les lésions rétiniennes. 4. Arrêter le tabac Le tabac augmente le risque de complications oculaires. 5. Traiter rapidement tout symptôme visuel Même une petite baisse de vision doit être évaluée. 6. Consulter en urgence en cas de baisse brutale de vision Cela peut être le signe d’une hémorragie ou d’un œdème sévère.

DMLA
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DMLA : comment reconnaître les premiers signes ?

Symptômes, différences entre formes sèche et humide, et signaux d’alerte à connaître absolument La DMLA (Dégénérescence maculaire liée à l’âge) est la première cause de baisse de vision chez les personnes de plus de 50 ans. Plus elle est détectée tôt, plus les traitements permettent de préserver la vision.Voici comment reconnaître les premiers signes, comprendre l’évolution et identifier les symptômes qui doivent alerter. Quel est le premier symptôme de la DMLA ? Le premier symptôme le plus fréquent est : La déformation des lignes droites Les lignes semblent onduler, se courber ou devenir irrégulières.C’est souvent le signe initial avant toute baisse importante de vision. D’autres signes précoces peuvent apparaître : difficulté à lire des petits caractères, besoin d’un éclairage plus fort, zones légèrement floues au centre de la vision. Lorsque l’un de ces symptômes apparaît, il faut consulter rapidement un ophtalmologiste. Comment est la vue avec une DMLA ? La DMLA touche la macula, la zone centrale de la rétine responsable de : la vision des détails, la lecture, la reconnaissance des visages. Ainsi, la vue avec une DMLA présente généralement : Un flou central La partie centrale de l’image devient difficile à voir, tandis que la vision périphérique reste intacte. Une tâche sombre au centre (scotome central) Elle peut masquer une partie des mots ou du visage observé. Des couleurs moins vives La perception colorimétrique s’altère progressivement. Des déformations visuelles Les objets semblent étirés, ondulés ou déformés. La DMLA n’entraîne pas de cécité complète, car elle ne touche pas la vision périphérique. Quels sont les symptômes de la DMLA subite ? Une DMLA peut parfois évoluer brutalement, notamment lorsqu’elle passe à une forme dite humide.Les symptômes subits incluent : 1. Une baisse de vision rapide (en quelques jours ou semaines). Le centre de l’image devient soudain flou ou assombri. 2. Apparition de déformations importantes. Les lignes deviennent très ondulées, les objets se « tordent ». 3. Une tâche sombre centrale. Elle apparaît de manière soudaine et s’étend progressivement. 4. Chute de la vision de près. Lire devient difficile voire impossible, même avec une bonne correction. Ces signes nécessitent une consultation urgente, car la DMLA humide peut être stabilisée grâce à des injections si elle est prise à temps. Comment savoir si la DMLA est sèche ou humide ? La distinction ne peut être faite que par un examen ophtalmologique, mais voici les grandes différences : DMLA sèche  Évolution lente et progressive Apparition de dépôts jaunes (drusen) Flou central discret au début Pas de traitement curatif, mais prévention et surveillance DMLA humide  Apparition soudaine des symptômes Déformations importantes Baisse de vision rapide Présence de vaisseaux anormaux sous la macula (néovaisseaux) Traitement possible par injections intra-vitréennes pour stabiliser la vision. Quels examens permettent de confirmer la DMLA ? L’ophtalmologiste utilise plusieurs examens : OCT (imagerie de la macula) → indispensable Fond d’œil → visualisation des drusen Grille d’Amsler → détection des déformations Angiographie → utile pour identifier les néovaisseaux (forme humide)

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Mouches volantes, éclairs de lumière : quand faut-il vraiment s’inquiéter ?

Comprendre les corps flottants et les symptômes d’alerte pour protéger sa vision Les « mouches volantes », aussi appelées corps flottants ou myodésopsies, font partie des motifs de consultation les plus fréquents en ophtalmologie. Bien que souvent bénignes, elles peuvent parfois révéler un problème plus sérieux au niveau de la rétine. Voici tout ce qu’il faut savoir pour distinguer le normal du préoccupant. Qu’est-ce que les mouches volantes ? Les mouches volantes correspondent à de petites opacités situées dans le vitreux, le gel transparent qui remplit l’intérieur de l’œil. Elles se manifestent par : des points noirs, fils, toiles d’araignée, qui bougent avec le regard, particulièrement visibles sur fond clair (ciel, écran blanc…). Est-ce grave d’avoir des mouches devant les yeux ? Dans la grande majorité des cas, non, ce n’est pas grave.Elles apparaissent naturellement avec l’âge, en raison d’une désorganisation du gel vitré. Mais : si les mouches volantes apparaissent soudainement, s’accompagnent d’éclairs lumineux (phosphènes) ou d’une ombre dans le champ visuel, il faut consulter en urgence.Ces signes peuvent indiquer un décollement postérieur du vitré ou une déchirure rétinienne, situations nécessitant un examen rapide. Quelle est la cause la plus fréquente ? La cause numéro 1 est le décollement du vitré, un phénomène naturel qui survient : généralement après 45–50 ans, plus tôt chez les personnes myopes, ou après un traumatisme oculaire. Le gel vitré se rétracte et tire légèrement sur la rétine, créant des condensations visibles sous forme de mouches volantes. Quelle maladie provoque des corps flottants dans les yeux ? Les mouches volantes sont le plus souvent non liées à une maladie, mais certains troubles peuvent en provoquer davantage : Déchirure rétinienne Décollement de rétine Inflammation intraoculaire (uvéite) Hémorragie intra-vitréenne Diabète (complications rétiniennes) Dès qu’il y a un changement brutal des symptômes, il faut faire vérifier la rétine. Éclairs de lumière : un signe d’alerte à ne pas ignorer Les éclairs (phosphènes) apparaissent lorsque le vitré tire sur la rétine. Cela doit pousser à consulter rapidement, car ce tiraillement peut causer : une déchirure, puis un décollement de rétine,maladie grave pouvant conduire à une perte de vision si elle n’est pas traitée à temps. Comment se débarrasser des mouches volantes ? Il n’existe pas de solution miracle… mais plusieurs options : S’habituer : Le cerveau finit souvent par ne plus les percevoir : on parle de neuro-adaptation. Limiter les facteurs aggravants : éviter les frottements oculaires Protéger ses yeux du soleil, traiter une éventuelle sécheresse oculaire Vitrectomie (cas rares) : Une chirurgie peut être proposée dans les formes très invalidantes, mais elle reste exceptionnelle car elle comporte des risques. Laser YAG (selon indication) : Certaines cliniques proposent un traitement laser pour fragmenter les corps flottants. Il n’est pas adapté à tous les patients. Quand faut-il consulter en urgence ? Consultez rapidement si vous constatez : l’apparition brutale de nombreuses mouches volantes, des éclairs lumineux persistants une ombre noire ou un « rideau » dans le champ visuel, une baisse de vision. Ce sont les signes possibles d’une déchirure ou d’un décollement de rétine, urgences rétiniennes.

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